肾脏替代治疗
血液透析可应用于急性肾损伤、慢性肾衰竭,急性左心衰(C错),严重水、电解质、酸碱平衡紊乱。血液透析时需要抗凝治疗,故新发脑出血(B错)病人禁忌使用。
透析禁忌症
1.颅内压升高,颅内出血
2.严重休克
3.严重心肌病合并难治性心衰:如果患者是由严重心肌病引起的顽固性心力衰竭或者血压偏低,则暂时不建议进行透析,因为透析时会加重患者的低血压症状,导致末梢循环缺血,而顽固性心力衰竭无法承受血液驳回体内时给心脏带来的压力,有猝死的风险。
4.精神障碍不能配合
说白了,血液透析就是把身体的多余的水分和有毒物质透析出来,身体的有效循环会减少,休克肯定不可以用。透析时的管子常规用肝素抗凝,要不然有血栓形成。所以出血🩸疾病也不用。容量负荷重的心衰可以把水透出来,治疗心衰。
无肝素透析了解下,根本原因还是怕应激性损伤加重出血